老年痴呆的前兆包括记忆力减退、语言障碍、性格改变、定向力下降。早期表现主要为近期记忆下降，进展期可能出现计算能力减退，终末期会丧失基本生活能力。
早期最显著的特征是近期记忆受损，如忘记刚发生的事却保留远期记忆，可能与海马体萎缩有关。建议进行认知训练，适当补充B族维生素。
出现找词困难、重复表述或词汇量减少，提示左侧颞叶功能受损。可通过语言康复训练改善，必要时使用多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂。
原本温和的人变得易怒或多疑，与额叶皮层变性相关。需注意心理疏导，严重时可考虑使用喹硫平等非典型抗精神病药。
在熟悉环境中迷路或搞错时间，反映空间认知功能衰退。建议家中设置醒目提示标识，药物干预可选美金刚等NMDA受体拮抗剂。
建议定期进行简易精神状态检查，保持地中海饮食模式，适度进行有氧运动，发现症状尽早就诊神经内科。
