恶性肿瘤晚期出现恶病质可能由肿瘤代谢消耗、炎症因子释放、营养摄入不足、消化吸收障碍等原因引起。
肿瘤细胞异常增殖导致大量能量被掠夺，机体处于高分解代谢状态。可通过营养支持改善，如肠内营养剂、静脉输注脂肪乳及氨基酸，药物可用甲地孕酮、沙利度胺、糖皮质激素。
肿瘤微环境释放白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等促炎因子，干扰代谢调节中枢。需控制感染灶并联合抗炎治疗，药物包括环氧酶2抑制剂、非甾体抗炎药、褪黑素。
肿瘤压迫或治疗副作用导致进食困难。建议调整食物质地为糊状或流食，少量多餐，必要时使用止吐药如昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦。
肿瘤浸润消化道或放化疗损伤肠黏膜。需补充胰腺酶制剂改善消化功能，药物可选胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、酪酸梭菌活菌制剂。
晚期肿瘤患者应每日监测体重变化，选择高蛋白高热量的食物如鸡蛋羹、奶酪、坚果粉，必要时在医生指导下进行营养干预。
