肝部病变的症状可能包括食欲减退、乏力、黄疸、肝区疼痛等,按病程发展可分为早期表现如腹胀恶心、进展期如皮肤瘙痒和蜘蛛痣、终末期如肝性脑病和腹水。
1、早期表现常见非特异性症状如食欲下降、饭后腹胀,可能与肝细胞损伤导致消化功能减弱有关,建议调整饮食为低脂易消化食物,避免饮酒。
2、消化异常持续性恶心呕吐伴随脂肪泻,提示胆汁分泌障碍,需检查胆红素指标,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱等药物改善胆汁淤积。
3、皮肤改变黄疸伴皮肤瘙痒是胆红素代谢异常的典型表现,肝硬化患者可能出现蜘蛛痣,需监测肝功能,必要时使用考来烯胺散缓解瘙痒症状。
4、终末体征腹水与肝性脑病提示肝功能严重失代偿,可能出现意识障碍和扑翼样震颤,需紧急就医处理,临床常用乳果糖口服溶液降低血氨。
日常需避免高脂饮食和肝毒性药物,定期复查肝功能超声,出现体重骤降或呕血等危急症状应立即急诊处理。