抗子宫内膜抗体阳性通常提示自身免疫反应异常，可能与子宫内膜异位症、反复流产、盆腔炎、不明原因不孕等因素有关。
1、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长可能诱发免疫系统产生抗体，常伴随痛经、性交疼痛，可通过腹腔镜确诊，治疗药物包括孕三烯酮、达那唑、促性腺激素释放激素激动剂。
2、反复流产流产导致子宫内膜组织进入血液引发免疫应答，表现为多次妊娠失败，需排查染色体异常，治疗采用低分子肝素、阿司匹林、免疫球蛋白等免疫调节方案。
3、盆腔炎症慢性盆腔炎可能破坏子宫内膜屏障激活免疫反应，伴有下腹坠痛，需抗生素治疗，常用头孢曲松、多西环素、甲硝唑三联疗法。
4、不明原因不孕约30％不孕患者存在该抗体阳性，可能干扰胚胎着床，建议辅助生殖技术联合糖皮质激素治疗，如泼尼松、地塞米松等。
发现抗体阳性应完善宫腔镜、激素水平等检查，避免剧烈运动，保持会阴清洁，备孕者需在生殖医学科指导下制定个体化方案。
