多数胆结石无须手术治疗,胆结石的处理方式主要有保守治疗、药物溶解、胆囊切除、胆管探查取石。
1、保守治疗
无症状或症状轻微的胆结石可定期复查,通过低脂饮食、控制体重等方式延缓进展。
2、药物溶解
胆固醇结石可选用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸等药物溶解,通常伴有胆汁淤积或胆囊收缩功能减退。
3、胆囊切除
反复发作胆囊炎或结石直径超过3厘米时需腹腔镜胆囊切除,常合并胆囊壁增厚或肝功能异常。
4、胆管探查取石
胆总管结石引发黄疸或胰腺炎时需行ERCP取石,多与胆囊结石移动或胆管狭窄有关。
建议胆结石患者避免高胆固醇食物,定期超声监测结石变化,急性腹痛需及时就医。