骨性关节炎症状主要包括关节疼痛、僵硬、活动受限和关节变形,按病程可分为早期钝痛、进展期持续性疼痛及终末期功能障碍。
早期表现为活动后钝痛,休息缓解,可能由关节软骨磨损导致。轻度疼痛可采用热敷,中重度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或塞来昔布。
关节静止后短暂僵硬感,通常不超过30分钟,与滑膜炎症有关。建议适度活动关节,严重者需配合使用硫酸氨基葡萄糖或关节腔注射透明质酸。
关节活动时出现捻发音,提示软骨面不平整。可通过减少爬楼梯等负重活动改善,必要时联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊。
晚期可见骨赘形成的硬性膨大,伴关节畸形。急性肿胀期需限制活动,医生可能建议关节镜下清理术或人工关节置换。
患者应控制体重避免关节负重,选择游泳等低冲击运动,每日补充牛奶等高钙食物有助于延缓病程进展。