骨性关节炎的症状主要包括关节疼痛、晨僵、关节活动受限和关节变形,病情发展通常从早期轻微不适逐渐进展至晚期功能障碍。
早期表现为活动后关节隐痛,休息可缓解;随病情进展可能出现持续性疼痛,与关节软骨磨损、骨赘刺激周围组织有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或硫酸氨基葡萄糖等药物。
晨起或久坐后关节僵硬感通常持续数分钟,与夜间关节液黏稠度增加有关。适度活动可改善,严重时需配合热敷或使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片。
关节活动范围减小伴随摩擦感,常见于膝关节下蹲困难、手指屈伸障碍,与软骨缺损、关节囊挛缩相关。建议通过关节功能锻炼改善,必要时关节腔注射玻璃酸钠。
晚期出现关节膨大畸形如膝内翻、赫伯登结节,源于骨赘增生和软骨下骨重塑。严重者需考虑截骨矫形或关节置换手术。
患者应控制体重减少关节负荷,适度进行游泳等低冲击运动,避免爬楼梯或提重物等加重关节磨损的行为。