盆腔粘连还能不能生孩子

Question

盆腔粘连还能不能生孩子

Answer 1

盆腔粘连患者仍有生育可能，但需根据粘连程度、部位及输卵管功能综合评估，主要影响因素有粘连范围、卵巢储备、子宫内膜状态、是否合并其他不孕因素。

1、粘连范围

轻度膜性粘连可通过宫腹腔镜松解术恢复解剖结构，术后自然受孕概率较高；广泛致密粘连可能需辅助生殖技术干预。

2、卵巢储备

合并卵巢功能下降时，即使解除粘连也可能需促排卵治疗。建议35岁以上患者尽早进行抗苗勒管激素检测评估卵泡储备。

3、子宫内膜

宫腔粘连者需行宫腔镜分离术，术后使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。严重内膜损伤可能影响胚胎着床。

4、合并因素

合并输卵管积水或子宫内膜异位症时，需联合手术治疗。反复盆腔炎导致的粘连建议先控制感染再备孕。

建议备孕前进行输卵管造影和生育力评估，规律作息避免盆腔充血，适量补充维生素E和辅酶Q10改善卵子质量。