心脏支架通常无须定期更换,主要与支架材质、血管内皮覆盖情况、患者康复状况、血栓形成风险等因素相关。
金属裸支架与药物涂层支架由于内皮覆盖速度不同,后者再狭窄概率更低,多数情况下可长期留存体内无须更换。
支架植入6-12个月后若血管内皮完全覆盖支架表面,则形成稳定结构,此时支架已成为血管壁一部分无须干预。
规律服用抗血小板药物并控制血压血脂血糖,可显著降低支架内血栓风险,90%以上患者支架可终身使用。
出现支架内再狭窄或急性血栓时需紧急处理,必要时通过球囊扩张或新支架植入解决,但属个别情况非定期更换。
术后需严格遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物,定期复查冠脉造影评估支架通畅度,同时保持低盐低脂饮食与适量运动。