子宫偏小对生育的影响多数情况较小。子宫发育异常可能由先天性因素、内分泌失调、炎症损伤、医源性操作等原因引起，生育能力主要取决于卵巢功能与子宫内膜容受性。
1、先天性因素部分女性先天子宫发育偏小但结构正常，月经规律且卵巢功能良好时通常不影响受孕，建议通过超声监测卵泡发育评估生育潜力。
2、内分泌失调青春期雌激素不足可能导致子宫发育不良，表现为月经量少或闭经，需检查性激素六项，必要时采用雌孕激素序贯疗法促进子宫发育。
3、炎症损伤严重盆腔炎或结核性子宫内膜炎可导致子宫萎缩，常伴有痛经或粘连症状，需进行宫腔镜检查，联合抗生素与物理治疗改善宫腔环境。
4、医源性操作多次人工流产可能损伤子宫内膜基底层，引起宫腔粘连和子宫容积减小，需通过宫腔镜分离粘连并放置节育器预防复粘。
备孕女性应定期妇科检查，监测基础体温和排卵情况，适当补充叶酸与维生素E，避免过度焦虑影响内分泌平衡。
