脚踝扭了肿了需根据其严重程度来对症治疗。脚踝扭伤通常是由于踝关节过度内翻或外翻，导致踝关节的韧带出现损伤，甚至出现撕裂，从而导致局部出现水肿、疼痛、活动受限等症状。
1、轻度脚踝扭伤
如果是轻度脚踝扭伤，只是脚踝周围出现轻微肿胀、疼痛等症状，没有出现明显的韧带撕裂，可以采取制动、冷敷、热敷、理疗等保守治疗方法。制动后抬高患肢，促进血液回流，减轻水肿。如果疼痛比较明显，还可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗，如塞来昔布、双氯芬酸钠等，还可以外用扶他林软膏，有助于缓解疼痛。患者在脚踝扭伤的48小时内可以进行局部冷敷，起到消肿止痛的作用。在48小时后可改为热敷，起到促进血液循环，减轻水肿的作用。
2、中度脚踝扭伤
如果是中度脚踝扭伤，可出现明显的肿胀、疼痛、活动受限等症状，患者可遵医嘱使用支具或石膏固定，并将患肢抬高，有利于消肿。此外，也可遵医嘱口服上述非甾体类抗炎药治疗，也可以外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物进行治疗。保守治疗效果不佳时可进行手术治疗，如踝关节镜下微创韧带修补术等。
3、重度脚踝扭伤
如果是重度脚踝扭伤，可出现韧带撕裂、关节囊严重损伤等情况，此时软组织会出现大量出血，渗出液也会增多，患者肿痛症状会更加明显，还可能出现关节不稳、骨擦音和骨擦感。这种情况需采取手术治疗，如踝关节镜下微创韧带修补术等。
患者在脚踝扭伤后应避免立即下地，避免二次损伤。饮食上可以适当进食鸡蛋、牛奶等高蛋白食物，有助于促进损伤的恢复。
