一到晚上脚心就发热可能是由于生理性因素引起，也可能是由于阴虚火旺、脾胃湿热、湿热内蕴、肝火旺盛等病理性因素引起。
1、生理性因素
如果患者在晚上睡觉时，房间内的温度过高，或者被子太厚，可能会导致患者出现脚心发热的情况。建议患者可以适当调整房间内的温度或者被子的厚度，一般不需要特殊治疗。患者也可以通过泡脚的方式，促进机体血液循环，缓解不适症状。
2、阴虚火旺
如果患者平时过度劳累，会损耗气血，久而久之就会出现阴虚火旺的情况。患者主要表现为口干舌燥、心烦易怒、盗汗等症状，同时还可能会出现脚心发热的情况。患者可遵医嘱口服杞菊地黄丸、六味地黄丸等药物治疗，也可以通过针灸的方式进行治疗。
3、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，同时还可能会伴有脚心发热的情况。患者可遵医嘱口服甘露消毒丸、葛根芩连片等药物治疗，也可以通过针灸的方式进行治疗。
4、湿热内蕴
如果患者长期处于潮湿闷热的环境中，就会导致体内湿热邪气侵入，从而影响到体内的气血运行，当气血运行不畅时，就会引起脚心发热的情况，可能还会伴有口干口苦、食欲减退、小便量少色黄等症状。患者可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、四妙丸等药物治疗，也可以通过刮痧、拔罐等方式进行治疗。
5、肝火旺盛
肝火旺盛通常是由于生活不规律、心情过于忧郁等原因所引起，导致肝脏的疏泄功能受到影响，体内的气血运行不畅，从而引起脚心发热的症状，患者还可伴有口干口苦、头晕、头痛、面红目赤等不适症状。患者可在医生指导下服用当归龙荟丸、柴胡疏肝散等药物进行治疗。同时，患者还可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行调理。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
