心悸怔忡是中医学对心脏异常搏动症状的概括性描述，二者均属于"心动不安"的范畴，但存在病理层次与临床表现的差异。心悸指自觉心跳剧烈伴有不适感，多由外界因素诱发；怔忡则为持续性的心慌悸动，常无明确诱因，属内伤所致。
在病因病机方面，心悸多与外邪侵袭或情志失调相关。风寒湿热等外邪犯心，或惊恐恼怒等情绪波动，均可扰动心神而发为心悸。怔忡则与脏腑虚损关系密切，心脾两虚、阴虚火旺或心阳不振等内伤因素，导致心失所养而出现持续悸动。二者可相互转化，怔忡患者易受外邪诱发心悸，长期心悸不愈亦可发展为怔忡。
临床表现具有显著区别。心悸发作多为阵发性，患者自觉心前区突突跳动，可伴有胸闷气短，症状随诱因消除而缓解。怔忡则表现为终日心中惕惕不安，动则加重，常合并面色苍白、倦怠乏力等虚象。部分患者夜间症状明显，影响睡眠质量。
中医治疗遵循"急则治标，缓则治本"原则。心悸发作期以安神定悸为主，可选用重镇安神类药物；怔忡需辨证施治，心脾两虚者宜补益心脾，阴虚火旺者当滋阴降火，心阳不足者需温补心阳。针灸治疗常取内关、神门等穴位，配合艾灸可增强疗效。
预防调摄需注意情志调节，避免剧烈情绪波动。饮食宜清淡，怔忡患者可适当食用补益心脾之品。保持规律作息，避免过度劳累。适度练习八段锦、太极拳等传统养生功法，有助于调和气血，稳定心神。症状持续或加重时应及时就医，以免延误病情。
