胆囊炎疼痛主要位于右上腹，可能向右肩背部放射，常伴随恶心呕吐、发热畏寒、腹胀嗳气等症状。
1、右上腹痛胆囊体表投影区出现持续性胀痛或阵发性绞痛，进食油腻食物后加重，可能与胆囊管梗阻或细菌感染有关。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱、吲哚美辛、曲马多等药物缓解。
2、右肩放射痛内脏神经牵涉痛导致右侧肩胛区疼痛，常见于胆囊急性扩张时。建议采用屈膝侧卧位减轻压力，必要时使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物。
3、剑突下不适部分患者出现心窝部闷痛，易与胃病混淆。该症状多与胆囊炎症刺激膈神经有关，需通过超声检查鉴别，可选用熊去氧胆酸、茴三硫、胆舒胶囊等利胆药物。
4、全腹弥漫痛提示可能发生胆囊穿孔或化脓性胆管炎，伴随肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。需急诊手术处理，常见术式包括腹腔镜胆囊切除术、经皮肝穿刺胆道引流术。
急性发作期应禁食并卧床休息，恢复期选择低脂饮食，每日分5-6次少量进食，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。
