膝盖积水主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限、皮肤温度升高等症状，严重时可能出现关节变形。症状发展通常按早期水肿→炎症加重→关节功能障碍→永久性损伤的顺序进展。
早期表现为膝关节局部膨隆，皮肤紧绷发亮，按压有凹陷，积液量少时可自行吸收。
随着炎症发展出现持续胀痛，屈膝时加重，可能伴随关节弹响，需避免负重活动。
关节腔压力增高导致屈伸困难，上下楼梯受限，严重时出现跛行，需关节穿刺引流。
急性期可见皮肤发红灼热，提示感染性或痛风性关节炎可能，需立即抗炎治疗。
建议减少跑跳等冲击性运动，体重超标者需控制体重，膝关节保暖有助于缓解症状，若持续肿胀超过3天应尽早就医。
