排卵期同房不孕可能由精神压力过大、精卵结合障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等原因引起。多数情况与生理性因素有关，少数需排查病理性疾病。
长期焦虑会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵异常。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，无须药物干预。
男性精子活力不足或女性宫颈黏液异常可能阻碍受精。可检查精液常规及性激素水平，必要时使用枸橼酸氯米芬片、尿促性素等药物促排卵。
输卵管粘连或积水会阻碍受精卵运输，多与盆腔炎有关，表现为下腹坠痛。需行输卵管造影，严重者需腹腔镜手术疏通。
异位内膜组织导致盆腔环境异常，常伴痛经。可口服地诺孕素抑制病灶，重度患者需手术切除异位灶。
保持均衡饮食，适量补充锌、维生素E等营养素，避免过度计算排卵日造成心理负担。规律同房1年未孕建议生殖科就诊。
