肝动脉瘤是肝动脉局部异常扩张形成的血管病变,常见于高血压、动脉硬化、创伤或感染等情况,分为真性动脉瘤和假性动脉瘤两种类型。
肝动脉瘤可能与长期高血压导致血管壁损伤、动脉粥样硬化斑块形成有关,其他原因包括腹部外伤、胆道感染或医源性血管损伤。
多数患者早期无症状,随着瘤体增大可能出现右上腹隐痛,严重时可突发剧烈腹痛伴休克,提示动脉瘤破裂。
主要通过腹部增强CT或血管造影确诊,超声检查可作为初步筛查手段,实验室检查可能显示血红蛋白下降等出血征象。
直径小于3厘米的无症状动脉瘤可定期观察,较大或有破裂风险的需介入栓塞或外科手术,破裂出血需紧急处理。
肝动脉瘤患者应避免剧烈运动,控制血压血脂,定期复查影像学检查,术后需遵循医嘱进行抗凝或抗血小板治疗。