什么是膜性肾炎

Question

什么是膜性肾炎

Answer 1

膜性肾炎是一种以肾小球基底膜上皮下免疫复合物沉积为特征的肾小球疾病，主要表现为大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。

1、病因

膜性肾炎可能与遗传易感性、环境因素、感染及自身免疫异常有关，部分患者存在抗磷脂酶A2受体抗体阳性。

2、临床表现

典型表现为肾病综合征三高一低症状，部分患者可见镜下血尿，约1/3病例可能自行缓解。

3、诊断方法

需结合24小时尿蛋白定量、血清白蛋白检测及肾穿刺活检，其中抗PLA2R抗体检测具有重要诊断价值。

4、治疗方案

对于高危患者可采用激素联合免疫抑制剂治疗，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺和他克莫司，同时需配合ACEI类药物控制蛋白尿。

患者应注意低盐优质蛋白饮食，定期监测肾功能和尿蛋白变化，避免使用肾毒性药物。