急进性肾炎综合征属于肾小球疾病的严重亚型,临床表现为血尿、蛋白尿及快速进展的肾功能衰竭,需紧急就医。
与链球菌感染或自身免疫病相关,患者可能出现水肿和高血压。治疗需用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺,药物可选泼尼松、环磷酰胺、利妥昔单抗。
由抗GBM抗体攻击肾脏导致,常伴咯血。需血浆置换联合免疫抑制,药物包括甲泼尼龙、环孢素、霉酚酸酯。
小血管炎症累及肾脏,伴随发热和关节痛。治疗采用糖皮质激素联合利妥昔单抗,药物可选泼尼松、利妥昔单抗、硫唑嘌呤。
无明确诱因的快速肾功能恶化,需肾活检确诊。治疗方案参考免疫性疾病,药物包括环磷酰胺、他克莫司、静脉免疫球蛋白。
确诊后需严格限盐限水,监测尿量和血压,急性期建议住院行血液净化治疗。