中耳炎可能会导致头晕，通常与炎症影响内耳平衡功能有关。中耳炎主要由细菌或病毒感染引起，可能伴随耳痛、听力下降、耳闷胀感等症状，严重时可因内耳前庭系统受累引发眩晕。
急性中耳炎发作时，中耳积液或压力变化可能通过咽鼓管影响内耳淋巴液循环，导致平衡感受器异常放电。患者可能出现旋转性眩晕或头重脚轻感，尤其在头部转动时加重，部分伴有恶心呕吐。这种情况多见于化脓性中耳炎或分泌性中耳炎急性期，儿童因咽鼓管结构特殊更易发生。
慢性中耳炎若合并胆脂瘤或骨质破坏，可能侵蚀半规管形成瘘管，轻微压力变化即可诱发剧烈眩晕。这类头晕常呈发作性，伴随耳鸣及进行性听力丧失，需影像学检查确诊。迷路炎作为罕见并发症，会出现持续性眩晕伴眼球震颤，需与脑卒中鉴别。
建议出现持续头晕伴耳部症状时及时就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻或耳道进水。保持充足睡眠有助于前庭功能恢复，眩晕发作期应避免突然起身或驾驶车辆。
