阑尾炎一般不会引起右上腹疼痛，典型症状为转移性右下腹痛。阑尾炎是阑尾的炎症性疾病，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，早期可能表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移并固定于右下腹麦氏点。
阑尾炎初期疼痛多位于中上腹或脐周，呈阵发性钝痛，常伴有食欲减退、恶心呕吐等消化道症状。随着炎症发展，疼痛逐渐转移至右下腹，呈持续性加剧，按压麦氏点可出现压痛和反跳痛。部分患者伴随低热、白细胞升高等全身炎症反应。若疼痛位于右上腹，需考虑胆囊炎、十二指肠溃疡穿孔、肝炎等疾病可能。
极少数高位阑尾或内脏反位患者可能出现右上腹痛，但临床占比不足5％。内脏反位者阑尾位于左上腹，疼痛可放射至右上腹；妊娠中晚期子宫增大可能推挤阑尾至右上腹，但这类情况均需结合影像学检查确诊。若出现持续腹痛伴发热呕吐，无论疼痛部位均建议立即就医。
确诊阑尾炎后需禁食并配合静脉补液，轻症可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，化脓性或穿孔性阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。恢复期应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，饮食从流质逐步过渡到低渣软食，术后1个月内禁止重体力劳动。
