肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、避免霉变食物等方式预防。
1、慢性病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,可能导致肝细胞反复损伤和再生异常。治疗需长期抗病毒,如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物,并定期监测肝功能。
2、长期酗酒乙醇代谢产物直接损害肝细胞,引发酒精性脂肪肝至肝硬化。戒酒是根本措施,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物,合并营养不良时需补充B族维生素。
3、非酒精性脂肪性肝病肥胖和胰岛素抵抗导致肝脂肪堆积,可能进展为肝癌。控制体重、改善代谢是关键,必要时使用吡格列酮等胰岛素增敏剂,合并高血压需同步管理。
4、黄曲霉毒素暴露霉变谷物中的黄曲霉毒素是强致癌物,与乙肝协同致癌。应严格筛查粮食储存情况,高危人群可考虑使用奥替普拉等解毒剂,同时接种乙肝疫苗预防双重风险。
保持均衡饮食,限制高脂高糖摄入,适量运动控制体重,避免食用霉变花生玉米等可能含黄曲霉毒素的食物,肝炎患者需遵医嘱定期复查甲胎蛋白和影像学检查。