头颅B超一般能查出新生儿脑积水，是筛查该疾病的常用无创检查手段。新生儿脑积水可能由先天性畸形、颅内出血、感染等因素引起，典型表现为头围异常增大、前囟膨隆、落日征等。
头颅B超通过囟门作为声窗对脑室系统进行成像，可清晰显示侧脑室、第三脑室等结构是否扩张。对于轻度脑室增宽或早期脑积水，B超能敏感捕捉到脑室宽度超过正常范围的变化。检查过程中无辐射、操作简便，适合新生儿重复进行动态监测。若发现脑室进行性扩张或伴随颅内异常回声，需进一步行头颅MRI明确病因。
当脑积水进展至中重度时，B超可观察到脑室显著扩张、脑实质变薄甚至脑室旁水肿。但对于后颅窝病变或导水管狭窄等特殊类型脑积水，因颅骨遮挡可能导致B超显像不充分。此时需结合临床表现与其他影像学检查综合判断。
建议家长定期监测患儿头围增长曲线，避免剧烈摇晃婴儿。母乳喂养期间母亲需保证充足营养，避免高盐饮食。若发现患儿嗜睡、喂养困难或抽搐等症状，应立即就医复查影像学检查。
