小儿骨折分为哪两种形式

Question

小儿骨折分为哪两种形式

Answer 1

小儿骨折主要分为青枝骨折和完全骨折两种形式。

1、青枝骨折

青枝骨折是儿童特有的骨折类型，因骨骼柔韧性高、骨膜较厚，受力后仅部分断裂，类似折断青嫩树枝而得名。多见于桡骨、尺骨等长骨，表现为局部肿胀、轻微畸形和压痛，X线可见骨皮质皱褶或成角但未完全断裂。通常采用手法复位后石膏固定3-6周，愈合快且并发症少。需注意观察末梢血运，避免固定过紧影响血液循环。

2、完全骨折

完全骨折指骨骼连续性完全中断，包括横行、斜行、螺旋形等类型，常见于坠落伤或高能量损伤。症状表现为明显畸形、异常活动及骨擦音，X线可清晰显示骨折线。治疗需根据情况选择闭合复位石膏固定或手术内固定，严重移位者需用克氏针、弹性髓内钉等器械固定。恢复期需定期复查X线监测骨痂生长，避免过早负重导致二次损伤。

儿童骨折后应保证钙质和维生素D摄入，多食用牛奶、鱼类、深绿色蔬菜等食物。固定期间可在医生指导下进行未受累关节的适度活动，拆除外固定后逐步开展康复训练。家长需避免牵拉患肢，定期随访至骨骼完全重塑，生长发育期儿童每年复查一次以防遗留畸形。