开颅动脉瘤夹闭术后存在复发可能，但概率较低。动脉瘤复发可能与夹闭不全、新生动脉瘤形成等因素有关，需定期随访影像学检查。
动脉瘤夹闭术通过金属夹阻断瘤体血流，多数情况下可实现永久性治愈。术后复发常见于瘤颈残留或夹闭位置偏移，导致血流持续冲击薄弱血管壁。高龄、吸烟、高血压等患者更易出现新生动脉瘤，可能与血管持续退行性变相关。术后3-6个月需进行脑血管造影复查，此后每1-3年随访一次，通过CT血管成像或磁共振血管造影监测复发迹象。
极少数情况下，动脉瘤可能因金属夹移位或血管壁修复异常导致复发。多发性动脉瘤患者其他部位新生动脉瘤风险略高，需终身监测。若复查发现瘤体残留或再生，可考虑再次手术夹闭或血管内介入治疗。术后严格控血压、戒烟限酒有助于降低复发风险。
患者术后保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和重体力劳动。遵医嘱服用抗血小板或降压药物，控制基础疾病。出现突发剧烈头痛、呕吐等症状时需立即就医，警惕动脉瘤破裂出血。定期神经外科随访对早期发现复发至关重要。
