肿瘤局部复发通常不算转移，但需结合具体病情判断。局部复发指原发肿瘤部位再次出现，转移则是癌细胞扩散至其他器官或组织。
局部复发多发生在原发肿瘤切除或放疗后的邻近区域，可能与手术边缘残留癌细胞、放疗不彻底或肿瘤生物学特性有关。这类情况需通过病理检查确认是否为同一来源肿瘤细胞，治疗上常采用二次手术联合放化疗。局部复发未突破原发部位包膜或基底膜时，一般不归类为转移。
当复发肿瘤侵犯淋巴管或血管并形成远处病灶时，则属于转移范畴。例如乳腺癌术后胸壁复发伴骨转移、直肠癌吻合口复发伴肝转移等情况。此时癌细胞已通过循环系统扩散，需按转移瘤进行全身治疗。病理学上可通过免疫组化检测肿瘤标志物确认转移灶与原发灶的同源性。
建议肿瘤患者定期复查影像学与肿瘤标志物，发现异常病灶时通过穿刺活检明确性质。局部复发与转移的治疗方案和预后差异较大，需由肿瘤专科医生综合评估。
