血管母细胞瘤存在复发可能，复发概率与肿瘤性质、手术切除程度等因素相关。血管母细胞瘤是中枢神经系统良性肿瘤，多见于小脑、脊髓等部位，术后复发主要受病理类型、生长位置及治疗方式影响。
完全切除的散发性血管母细胞瘤复发概率较低，尤其是边界清晰、未侵犯周围组织的肿瘤。术后定期进行磁共振检查有助于早期发现残留或新生病灶。若肿瘤与脑干、重要血管粘连紧密，或属于von Hippel-Lindau病相关的多发性病变，可能因部分残留或新发病灶导致复发。这类患者需终身随访，监测其他器官的血管瘤病变。
复发风险较高的情形包括肿瘤体积较大、术中有重要结构无法完全切除、VHL基因突变导致的遗传性病例等。复发病灶可能出现在原部位或其他神经系统区域，表现为头痛、共济失调等症状。立体定向放射治疗或二次手术是常见处理方式，部分患者需联合靶向药物控制进展。
术后避免吸烟、控制高血压等血管危险因素，定期复查影像学与神经功能评估，可降低复发风险。若出现视力变化、平衡障碍等新发症状，应及时就医排查。
