大便头干带血可能由肛裂、痔疮、肠息肉、结直肠癌等原因引起,早期多为肛肠局部损伤,进展期可能出现器质性病变。
1、肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛和鲜血附着。可通过增加膳食纤维、温水坐浴缓解,药物可选太宁栓、马应龙麝香痔疮膏、利多卡因凝胶。
2、痔疮便秘导致静脉丛压力增高破裂出血,多伴肛门肿物脱出。建议避免久坐久蹲,药物选用复方角菜酸酯栓、化痔栓、地奥司明片。
3、肠息肉可能与遗传或慢性炎症刺激有关,常见便血伴黏液便。需肠镜下切除治疗,药物辅助使用美沙拉嗪栓、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。
4、结直肠癌肿瘤溃破导致血便伴排便习惯改变,与高脂低纤维饮食相关。需手术联合放化疗,诊断前禁用止血药物。
出现持续便血需及时消化内科或肛肠科就诊,日常保持每天1500毫升饮水量,适量食用火龙果、西梅等润肠食物。