小儿心肌炎可能遗留心律失常、心功能不全、心肌纤维化、扩张型心肌病等后遗症,严重程度与心肌损伤范围及治疗时机密切相关。
1、心律失常炎症导致心肌传导系统受损,可能引发早搏、房室传导阻滞等,轻症可通过营养心肌药物改善,严重者需安装起搏器。
2、心功能不全心肌收缩力下降可能导致活动耐力降低,表现为气促、乏力,需长期使用利尿剂和强心药物维持心脏功能。
3、心肌纤维化炎症修复过程中形成瘢痕组织,影响心脏舒张功能,超声检查可见心室壁增厚,需限制剧烈运动并定期随访。
4、扩张型心肌病心室腔扩大伴收缩功能障碍,为最严重后遗症,需规范使用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂延缓病情进展。
家长应定期带孩子复查心电图和心脏超声,避免剧烈运动,保证优质蛋白和维生素摄入,出现胸闷气促等症状需立即就医。