半夜心脏痛可能由胃食管反流、肌肉骨骼疼痛、心绞痛、心肌梗死等原因引起，可通过调整睡姿、服用抑酸药物、舌下含服硝酸甘油、紧急就医等方式缓解。
1、胃食管反流平卧时胃酸刺激食管可能引发胸骨后灼痛，表现为与体位相关的疼痛。建议睡前3小时禁食，抬高床头，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。
2、肌肉骨骼疼痛肋软骨炎或胸肌劳损可能导致左侧胸壁刺痛，咳嗽或按压时加重。可通过热敷、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解，避免睡姿压迫患侧。
3、心绞痛冠状动脉狭窄可能导致胸闷压榨感，常放射至左肩臂。可能与高血压、高血脂有关，发作时可舌下含服硝酸甘油片，需完善心电图检查。
4、心肌梗死持续剧烈胸痛伴冷汗提示血管完全阻塞，需立即拨打急救电话。可能与动脉粥样硬化斑块破裂有关，需进行冠脉造影评估血管情况。
夜间突发胸痛需排除心脏急症，建议记录疼痛特点与持续时间，避免剧烈活动，保持环境通风，及时就医明确病因。
