近视眼手术过程中通常不会感到明显疼痛，术前会使用表面麻醉剂减轻不适感。术后可能出现轻微异物感或酸胀感，一般1-3天内可缓解。
近视眼手术采用局部麻醉方式，常用表面麻醉滴眼液如盐酸奥布卡因滴眼液、丙美卡因滴眼液等，能有效阻断角膜神经传导。手术过程中患者保持清醒但无痛觉，仅会感受到器械接触眼部的轻微压力。目前主流术式如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等操作时间较短，角膜切削精度高，术中不适感较轻。
术后麻醉效果消退后可能出现暂时性眼部不适，与角膜上皮修复过程有关。部分患者描述为类似睫毛掉入眼睛的异物感，或长时间用眼后的疲劳感。这种不适可通过术后使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液缓解。极少数对疼痛敏感者可能需短期服用布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，但需严格遵医嘱使用。
术后应按规范使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，避免揉眼或剧烈运动。选择正规医疗机构和经验丰富的医生操作能显著降低术中风险与术后不适。若出现持续眼痛、视力骤降等异常症状需立即复诊。
