肩周炎不治疗可能自愈，但自愈时间较长且可能遗留功能障碍。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，部分患者通过功能锻炼可逐渐恢复，但若疼痛持续或活动受限加重需及时干预。
部分肩周炎患者随着时间推移症状可能自行缓解，尤其早期症状较轻者。这类患者通常表现为肩部隐痛、轻微活动受限，通过日常热敷、适度拉伸及避免提重物等措施，炎症可能逐渐吸收。人体肩关节具有自我修复能力，在减少劳损刺激后，粘连的关节囊可能重新恢复弹性，此过程通常需要数月时间。
部分患者不治疗可能导致症状迁延或加重。当肩关节出现明显夜间痛、主动被动活动均受限时，关节囊已发生纤维化改变。此时若不进行规范治疗，可能发展为冻结肩，导致肌肉萎缩或长期功能障碍。糖尿病患者、甲状腺疾病患者等群体更易出现病情进展，单纯等待自愈可能错过最佳康复时机。
建议肩周炎患者根据症状程度选择干预方式。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，配合超声波治疗等物理疗法。慢性期应在康复师指导下进行爬墙训练、钟摆运动等功能锻炼。若保守治疗无效且病程超过一年，需考虑关节囊松解术等手术治疗。日常注意保持肩部保暖，避免长时间保持同一姿势。
