牙齿矫正后出现牙龈萎缩可能与矫正器刺激、口腔卫生不良、牙周疾病、遗传因素、咬合创伤等原因有关，可通过改善口腔护理、调整矫正力度、治疗牙周疾病等方式缓解。
固定矫正器的托槽或弓丝长期摩擦牙龈边缘，可能导致局部组织机械性损伤。临床表现为牙龈红肿、退缩，严重时牙根暴露。建议使用正畸保护蜡覆盖尖锐部件，并定期复查调整矫正器位置。
矫正装置增加清洁难度，食物残渣堆积易引发菌斑性牙龈炎。典型症状为牙龈出血、退缩，可能伴随口臭。需采用正畸专用牙刷、牙缝刷配合冲牙器清洁，必要时使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。
原有慢性牙周炎在矫正过程中加速发展，表现为牙龈退缩、牙槽骨吸收。需先进行牙周基础治疗，包括龈下刮治和根面平整，可辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物控制炎症。
部分人群存在牙龈组织菲薄等先天易感体质，轻微刺激即可导致退缩。此类患者矫正前需评估牙龈生物型，必要时先进行结缔组织移植术增厚牙龈。
矫正力过大或牙齿移动方向异常时，可能造成局部牙周膜缺血坏死。特征为个别牙位牙龈呈V形缺损，伴牙齿松动。需立即调整矫治力，严重者需暂停矫正并进行牙周夹板固定。
矫正期间应使用含氟牙膏配合超软毛牙刷每日清洁3次，避免横向刷牙损伤牙龈。每餐后使用冲牙器清除食物残渣，定期接受专业洁牙。若发现牙龈持续退缩，应及时联系正畸医生调整治疗方案，必要时联合牙周科会诊。日常可适量补充维生素C增强牙龈抵抗力，但需避免柑橘类水果直接接触矫治器。
