适量服用钙片一般不会引起肾结石，但过量补钙可能增加结石风险。肾结石的形成与钙代谢异常、尿液浓缩、饮食结构等多种因素有关。
钙是人体必需的矿物质，合理补充有助于维持骨骼健康。钙片中的钙离子在肠道吸收后，大部分会沉积于骨骼，少量通过肾脏排泄。当钙摄入量在推荐范围内时，尿液中的钙浓度通常不会达到饱和状态，不易形成结晶。同时，膳食中的草酸、磷酸等物质会与钙结合，减少游离钙的排泄量。临床研究显示，适量补钙反而可能降低草酸钙结石的发生概率，因为钙在肠道中能与草酸结合形成不溶性复合物，减少草酸的肠道吸收。
长期过量补钙可能导致尿钙排泄量增加，当尿钙浓度超过溶解度时，易与尿液中的草酸、磷酸等结合形成结晶。尤其对于存在甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等基础疾病的人群，钙代谢异常会进一步升高结石风险。高钙饮食与维生素D补充剂联合使用时，也可能加速钙盐沉积。饮水不足、高盐饮食等因素会浓缩尿液，促进晶体聚集。部分钙补充剂如碳酸钙在胃酸不足时吸收率下降，未吸收的钙可能在肠道与草酸结合，间接影响结石形成。
建议成人每日钙摄入量不超过2000毫克，优先通过乳制品、豆制品等食物获取钙质。服用钙片期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免与高草酸食物同时摄入。存在结石病史或慢性肾病者，需在医生指导下调整补钙方案，定期监测尿钙水平。若出现腰痛、血尿等症状应及时就医，通过尿液分析、超声等检查评估结石风险。
