老年肺栓塞的临床表现主要包括呼吸困难、胸痛、咯血和晕厥，症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
1、呼吸困难早期表现为活动后气促，可能与肺动脉血流受阻有关，严重时静息状态下也可出现，需警惕右心衰竭风险。
2、胸痛胸膜性疼痛多见，呈锐痛且随呼吸加重，与肺梗死累及胸膜相关，部分患者可表现为心绞痛样闷痛。
3、咯血进展期可见痰中带血丝，因肺组织缺血坏死导致毛细血管破裂，通常出血量少但需与肺炎鉴别。
4、晕厥终末期可能出现突发意识丧失，提示大面积栓塞导致心输出量骤降，常伴随血压下降和肢端湿冷。
老年患者出现不明原因呼吸困难或胸痛时应立即就医，日常避免久坐并控制高血压等基础疾病。
