颈椎病临床表现主要有颈部疼痛、上肢麻木、头痛眩晕、行走不稳等症状。早期可能仅表现为颈部酸胀,后期可发展为肢体功能障碍。
颈椎退变刺激神经根可引起颈肩部持续性钝痛,晨起时加重,活动后略缓解。可能与长期伏案工作、睡姿不良有关,可通过热敷、颈椎牵引改善。
神经根受压导致单侧上肢放射性麻木或刺痛,严重者出现握力减退。椎间盘突出、骨赘形成为常见病因,甲钴胺、维生素B1等神经营养药物可辅助治疗。
椎动脉受压引发后循环缺血,表现为枕部搏动性头痛伴体位性眩晕,转头时加重。椎动脉型颈椎病需避免突然转头,可服用氟桂利嗪改善血供。
脊髓受压导致双下肢踩棉花感、步态蹒跚,为脊髓型颈椎病典型表现。颈椎MRI可明确压迫程度,严重者需手术减压。
出现进行性加重的神经症状时应及时就医,日常保持正确坐姿,避免长时间低头,适度进行颈椎保健操锻炼。