7毫米输尿管结石是否严重需结合结石位置及并发症判断，多数情况下可通过保守治疗排出，少数可能引发梗阻或感染需医疗干预。
输尿管结石直径7毫米时，若位于输尿管上段且无嵌顿，通常可通过大量饮水、适度运动促进自然排出。结石表面光滑者更易随尿液移动，患者可能仅表现为间歇性腰痛或镜下血尿。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛，配合排石颗粒等中成药辅助治疗。超声检查显示肾盂无积水且肾功能正常时，医生多建议保守观察1-2周。
当结石滞留中下段超过4周或引发完全性梗阻时，可能出现持续剧烈绞痛伴恶心呕吐。继发尿路感染时可出现发热寒战，尿液检查可见白细胞显著升高。此类情况需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石，尤其对于存在先天性输尿管狭窄或糖尿病等基础疾病者。结石长期滞留可能导致患侧肾功能损伤，影像学检查显示肾盂积水超过2厘米时需紧急处理。
日常应保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力摄入。突发腰腹部绞痛伴血尿时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期复查泌尿系超声可监测结石移动情况及肾功能变化，结石成分分析有助于制定针对性预防方案。
