周围性面瘫在中医中主要分为风寒袭络型、风热袭络型、气血不足型、痰瘀阻络型四种证型。
多因面部受风寒侵袭导致经络阻滞，表现为突发口眼歪斜伴恶寒无汗。治疗以祛风散寒为主，可选用牵正散加减，常用中药有白附子、全蝎、僵蚕。
常因外感风热邪毒侵袭经络，出现面肌麻痹伴咽痛发热。治疗宜疏风清热，方用银翘散合牵正散，常用菊花、连翘、板蓝根等药物。
多由气血亏虚致脉络失养，症状为渐进性面瘫伴面色苍白。治疗需益气养血通络，选用补阳还五汤加减，常用黄芪、当归、川芎等药材。
因痰浊瘀血阻滞经络所致，表现为面肌僵硬伴舌紫暗。治法需化痰祛瘀通络，方用通窍活血汤，常用丹参、红花、地龙等活血药物。
中医治疗需辨证施治，急性期可配合针灸治疗，恢复期建议进行面部肌肉功能训练，日常注意避风寒并保持充足睡眠。
