卡他性中耳炎可能由感冒、鼻窦炎、腺样体肥大、咽鼓管功能障碍等原因引起,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张等方式治疗。
1、感冒上呼吸道病毒感染导致咽鼓管黏膜水肿,引发中耳负压和积液。治疗需缓解鼻塞,可使用生理性海水鼻腔喷雾,配合伪麻黄碱缓解充血。
2、鼻窦炎鼻窦分泌物倒流至咽鼓管开口,可能诱发细菌感染。需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾控制感染。
3、腺样体肥大儿童多见,肥大腺样体压迫咽鼓管咽口。家长需观察孩子睡眠张口呼吸情况,严重者需切除腺样体,术前可用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解症状。
4、咽鼓管功能障碍可能与腭裂或鼻咽部肿瘤有关,表现为耳闷胀感和听力下降。需行声导抗检查,急性期可口服泼尼松减轻水肿,顽固病例需咽鼓管球囊扩张术。
发病期间避免用力擤鼻,乘坐飞机或潜水时注意做吞咽动作平衡中耳压力,症状持续超过两周需复查耳内镜。