神经性耳鸣一般不会直接引起耳聋，但长期未干预可能加重听力损伤。神经性耳鸣多由内耳微循环障碍、听觉神经异常放电或中枢神经系统功能紊乱引起，需与传导性耳聋、突发性耳聋等疾病鉴别。
神经性耳鸣患者通常表现为持续性或间歇性耳鸣，如蝉鸣声、电流声等，多数情况下听力检查显示正常或轻度下降。这类耳鸣虽可能伴随听觉敏感度降低，但耳蜗及听神经结构未受器质性破坏，因此单纯耳鸣极少导致全聋。临床常见诱因包括长期噪音暴露、精神压力、颈椎病或血管压迫，及时改善生活方式、营养神经治疗可有效缓解症状。
若耳鸣合并快速进展的听力下降、眩晕或耳闷胀感，需警惕突发性耳聋、梅尼埃病等继发损害。这类疾病可能因内耳供血不足、膜迷路积水导致不可逆听力损伤，需在72小时内接受糖皮质激素、改善微循环等治疗。少数听神经瘤患者早期也以耳鸣为主诉，肿瘤压迫听神经可能引发进行性耳聋，需通过磁共振明确诊断。
神经性耳鸣患者应避免长时间佩戴耳机、接触高强度噪音，规律作息有助于缓解症状。若出现听力明显减退或耳鸣性质改变，建议尽早就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查，必要时行头颅影像学评估。日常可适当补充维生素B族、镁剂等神经营养素，但须在医生指导下使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等药物。
