糖尿病并发症可能会引起腿疼。糖尿病并发症中的周围神经病变和下肢血管病变是导致腿疼的常见原因，患者可能出现刺痛、麻木或间歇性跛行等症状。
糖尿病周围神经病变是长期高血糖损伤神经所致，早期表现为双下肢对称性刺痛或烧灼感，夜间加重。随着病情进展，可能出现感觉减退甚至消失，容易因轻微外伤导致足部溃疡。下肢血管病变则因血糖代谢异常引发动脉硬化，导致下肢供血不足，行走时出现肌肉酸痛、乏力，休息后可缓解。这两种并发症常同时存在，相互加重症状。
少数情况下，糖尿病还可能合并腰椎病变或关节炎等骨科问题，这类疼痛多与体位改变相关。糖尿病肾病晚期引发的钙磷代谢紊乱，也可能导致不宁腿综合征，表现为静息时下肢难以形容的不适感。这些情况需要通过影像学检查和实验室指标进一步鉴别。
糖尿病患者出现腿疼应及时监测血糖水平，完善神经传导速度测定、踝肱指数等检查。日常需保持足部清洁干燥，避免赤脚行走，选择宽松透气的鞋袜。控制血压血脂有助于延缓血管病变进展，维生素B12和硫辛酸等药物可改善神经症状。建议每三个月复查糖化血红蛋白，每年进行并发症筛查。
