胰腺癌存在家族遗传倾向，但概率较低。遗传因素、慢性胰腺炎、糖尿病、吸烟是主要影响因素。
1、遗传因素：约10％胰腺癌患者存在家族聚集性，与BRCA2、CDKN2A等基因突变有关。建议有家族史者40岁起定期进行腹部CT或超声内镜检查。
2、慢性胰腺炎：长期炎症导致基因损伤，癌变风险增加数倍。控制饮酒、补充胰酶可延缓病情，需每半年监测肿瘤标志物CA19-9。
3、糖尿病：病程超过5年的2型糖尿病患者胰腺癌风险升高，可能与高胰岛素血症相关。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，警惕不明原因体重下降。
4、吸烟：烟草中亚硝胺可直接损伤胰腺导管细胞，吸烟者风险是非吸烟者的3倍。戒烟10年后风险可降至常人水平。
建议高危人群保持低脂饮食，每年进行肿瘤筛查，出现持续腹痛或黄疸应及时就诊。
