肺栓塞可能会咳血。肺栓塞患者出现咳血通常与肺动脉高压、肺梗死等因素有关，多数表现为痰中带血或少量咯血，少数可能发生大咯血。
1、肺动脉高压
肺栓塞导致肺动脉压力升高，可能引起肺泡毛细血管破裂出血。治疗需遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素、华法林或利伐沙班，同时监测凝血功能。
2、肺梗死
肺动脉分支完全阻塞可能导致局部肺组织缺血坏死，引发咯血。需紧急就医进行溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等，必要时需手术取栓。
肺栓塞患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽，保持呼吸道通畅，若出现咯血加重或呼吸困难需立即就医。
