正骨可能有助于改善部分功能性驼背，但对结构性驼背效果有限。驼背可分为姿势性驼背和病理性驼背两类，需根据具体类型选择干预方式。
姿势性驼背多由长期不良坐姿、缺乏运动或肌肉力量失衡导致。正骨通过调整脊椎关节位置，可缓解肌肉紧张并恢复部分生理曲度。配合核心肌群锻炼如平板支撑、背部拉伸等，能增强脊柱稳定性。此类情况还可通过佩戴矫形支具、物理治疗等方式辅助改善。日常需避免长时间低头使用电子设备，建议每30分钟起身活动。
病理性驼背常与脊柱侧弯、强直性脊柱炎或骨质疏松相关。正骨无法改变椎体结构性变形，强行操作可能加重损伤。严重脊柱侧弯需采用矫形手术或哈伦支具固定，骨质疏松患者应优先进行抗骨松治疗。若驼背伴随持续疼痛、活动受限或呼吸困难，需及时就医排查休门病等骨骼发育异常。
无论何种类型驼背，均需结合影像学检查评估脊椎状况。青少年处于骨骼生长期，建议家长定期观察孩子体态变化，早期发现可通过游泳、瑜伽等运动干预。中老年人群应注重钙质和维生素D补充，预防骨质疏松性驼背。正骨治疗须由专业医师操作，避免非正规机构暴力矫正导致神经损伤。
