输尿管软镜术是一种通过自然腔道进行的微创内镜手术，主要用于诊断和治疗输尿管及肾脏疾病。该手术通过尿道插入可弯曲的软镜，直接观察和处理输尿管结石、肿瘤或狭窄等病变，具有创伤小、恢复快的特点。
输尿管软镜术的核心器械是纤维光学软镜，其直径通常为3-5毫米，前端可双向弯曲180-270度，能适应输尿管的生理弯曲。手术在全身麻醉或椎管内麻醉下进行，医生经尿道将软镜置入膀胱，随后通过输尿管口进入上尿路。术中可配合激光碎石设备处理结石，或使用活检钳获取病变组织。与传统的开放手术相比，该技术无须体表切口，术后住院时间通常缩短至1-3天。手术适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石、肾盂结石以及不明原因的上尿路血尿检查。对于存在严重输尿管扭曲、急性尿路感染或凝血功能障碍的患者需谨慎评估手术风险。
术后需留置双J管2-4周以防止输尿管水肿导致的梗阻，期间应每日饮水2000毫升以上促进排尿。避免剧烈运动及重体力劳动，注意观察有无腰痛、血尿或发热等并发症。饮食上限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。术后1个月需复查泌尿系超声或CT确认结石清除情况，并按医嘱定期随访。
