急性冠脉综合征主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死三类，属于冠状动脉血流急剧减少或中断引发的心脏急症。
不稳定型心绞痛表现为胸痛发作频率增加或持续时间延长，通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂诱发血栓形成所致。患者可能出现静息性胸痛、硝酸甘油缓解效果下降等症状。治疗需使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，联合硝酸甘油注射液扩张冠状动脉，严重者需行经皮冠状动脉介入治疗。
非ST段抬高型心肌梗死属于心肌缺血性坏死，心电图显示ST段压低或T波倒置，但无ST段持续性抬高。病因多为冠状动脉不完全闭塞，心肌酶谱检查可见肌钙蛋白升高。临床常用盐酸替罗非班氯化钠注射液抗血栓，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块，必要时实施冠状动脉旁路移植术。
ST段抬高型心肌梗死因冠状动脉完全闭塞导致透壁性心肌坏死，心电图呈现特征性ST段弓背向上抬高。患者多有剧烈胸痛伴大汗、濒死感，需紧急使用注射用重组人尿激酶原溶栓，或直接行急诊PCI手术恢复血流。长期治疗包括琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率，雷米普利片改善心室重构。
急性冠脉综合征患者应严格戒烟限酒，每日监测血压心率，遵循低盐低脂饮食。康复期在医生指导下进行有氧运动训练，避免情绪激动和过度劳累。随身携带硝酸甘油片应急，定期复查心电图、心脏超声等评估治疗效果。出现胸痛持续不缓解时须立即呼叫急救。
