胰腺癌常用的肿瘤标记物主要有CA19-9、CEA、CA242、CA125等,主要用于辅助诊断、疗效评估及预后监测。
1、CA19-9:CA19-9是胰腺癌最敏感的标记物,约80%患者升高,可能与肿瘤负荷、胆道梗阻有关,需结合影像学检查排除假阳性。
2、CEA:CEA特异性较低,但持续升高提示肿瘤进展,常用于术后复发监测,可能与肿瘤转移、黏液分泌型癌相关。
3、CA242:CA242对胰腺癌特异性较高,尤其在CA19-9阴性时可补充检测,与肿瘤恶性程度、血管浸润存在关联。
4、CA125:CA125升高多见于晚期胰腺癌伴腹膜转移,可作为预后指标,与肿瘤侵袭性及腹水生成相关。
肿瘤标记物需联合检测并结合临床表现综合判断,健康人群筛查意义有限,高危人群建议定期影像学随访。