定期随访肿瘤标志物的意义在于监测疾病进展、评估治疗效果及早期发现复发风险。肿瘤标志物是由肿瘤细胞或机体对肿瘤反应产生的物质，其动态变化可反映肿瘤负荷和治疗应答。
肿瘤标志物随访在恶性肿瘤管理中具有多重价值。对于已确诊患者，治疗前基线水平可作为预后指标，治疗后定期检测有助于判断疗效。例如CA125在卵巢癌中下降超过50％提示化疗敏感，而持续升高可能需调整方案。术后监测如CEA对结直肠癌复发有预警作用，较影像学提前2-6个月提示病灶再现。对于高风险人群，如AFP联合超声对肝硬化患者的肝癌筛查，或PSA用于前列腺癌筛查，标志物异常波动可指导进一步检查。部分标志物如CA153在乳腺癌中虽无诊断价值，但连续监测可辅助判断转移情况。标志物半衰期差异影响检测时机，如HCG在绒毛膜癌治疗后需48小时复查，而甲状腺球蛋白随访需避开甲状腺激素干扰期。
需注意约15％-20％恶性肿瘤不分泌典型标志物，且炎症、良性疾病可能引起假阳性。CA199在胆管炎时可升高，CEA吸烟者基线值可能偏高。单项标志物升高需结合临床表现、影像学综合判断，不建议作为独立诊断依据。检测方法标准化不足可能导致数值波动，不同实验室结果不宜直接比较。对于遗传性肿瘤综合征家族成员，特定标志物如降钙素用于甲状腺髓样癌筛查时，需建立个体化监测阈值。
建议在专科医生指导下制定个体化随访方案，通常根治术后2年内每3-6个月检测，3-5年每6-12个月检测。检测前避免剧烈运动、饮酒等干扰因素，采血时间尽量固定于上午。结合影像学检查及临床症状综合评估，避免过度依赖单项指标。保持健康生活方式有助于降低肿瘤复发风险，如戒烟限酒、均衡膳食及适度运动。
