肺心病会导致右心室扩张，严重时可能伴随右心房扩大。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，主要因肺部疾病引起肺动脉高压，最终导致右心负荷增加。
肺心病患者的心脏扩张主要发生在右心室。长期肺动脉高压使右心室需克服更大阻力泵血，导致心肌代偿性肥厚。随着病情进展，右心室壁逐渐变薄，心腔明显扩张。右心室扩张会影响三尖瓣功能，造成血液反流，进一步加重心脏负担。部分晚期患者可能出现右心房扩大，这与右心室舒张末期压力升高有关。
极少数严重肺心病患者可能出现全心扩大。当疾病进展至终末期，长期右心衰竭可导致静脉回流受阻，左心室充盈不足。此时左心室虽未直接受累，但因长期低心排血量状态可能出现废用性萎缩。这种情况通常伴随严重呼吸困难、颈静脉怒张等表现，需紧急医疗干预。
肺心病患者应定期监测心脏功能变化，避免呼吸道感染加重肺部病变。日常需保持低盐饮食，控制液体摄入量，减轻心脏负担。出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难时应及时就医，防止右心功能进一步恶化。医生可能建议进行超声心动图检查评估心室扩张程度，并根据结果调整治疗方案。
