尿常规可以辅助筛查糖尿病,但确诊需结合血糖检测。尿常规异常可能提示糖尿病、尿路感染、肾病综合征、酮症酸中毒等疾病。
1、尿糖阳性血糖超过肾糖阈时可能出现尿糖阳性,需进一步检测空腹血糖或糖化血红蛋白,常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。
2、酮体异常糖尿病酮症酸中毒时尿酮体呈阳性,可能伴随多饮多尿症状,需紧急胰岛素治疗如门冬胰岛素、赖脯胰岛素。
3、蛋白尿糖尿病肾病早期可能出现微量白蛋白尿,需控制血压血糖,常用药物有缬沙坦、厄贝沙坦、卡托普利。
4、尿比重变化糖尿病尿崩症患者尿比重降低,需进行禁水加压素试验,治疗药物包括去氨加压素、鞣酸加压素。
建议糖尿病患者定期监测尿常规和肾功能,保持低糖饮食并遵医嘱用药,发现异常及时就医复查。